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高血压急症是致残率和致死率非常高的高血压重症，对于这一类病人，要把血压控制到安全范围内，临床会第一时间用到静脉的血管扩张剂，如硝普钠或硝酸甘油、α受体阻断剂，这一类药物的作用是扩张血管使血压下降。注意在第一个小时使病人的血压下降约25%，在后面的2-6小时逐渐降低到安全范围内，一般是160/100mmHg左右的安全区间。如果患者能够耐受，在未来24-48小时内逐步把血压降到正常范围内，可以降低患者的致残率、致死率。