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评估肝硬化有无腹水的方法

发布时间:2023-03-27

赵海英主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院消化内科

视频内容

肝硬化是各种原因造成的肝脏损伤,最终导致的一种终末期肝病,肝硬化患者在临床上会出现肝功能受损,以及门脉高压两大症候群,肝功能受损患者往往会表现为乏力、纳差、腹胀相关症状。门脉高压患者往往会出现腹水,以及食管-胃底静脉曲张、破裂、出血等。对于肝硬化患者是否出现腹水的情况,判定实际上是通过症状、体征以及辅助检查实现。患者有没有腹胀症状,近期腹围有没有明显增加,如果出现了上述症状,同时伴有尿少以及双下肢浮肿时,高度怀疑患者是否出现腹水。在进行体格检查时,可以通过叩诊判断,有一种检查手段称为移动性浊音,通过叩诊结合患者体位改变能够初步判定,如腹水量在超过1000ml左右时,通过这种方法能够判定有没有腹水,但是对于少量腹水,还要求助于影像学检查判断,如腹部B超、腹部CT等,可以较为敏感,并且非常准确判定有无腹水出现。

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