发布时间:2021-07-26
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
轻度煤气中毒患者,要将患者转至通风处,打开室内门窗,降低空气中一氧化碳浓度,同时给予患者高流量的吸氧,吸氧流量可以达到4-6L/分。挽救一氧化碳中毒或者煤气中毒患者的生命,最有效的治疗方法是高压氧治疗。高压氧可以促进碳氧血红蛋白分离,从而使一氧化碳排出体内。通常轻度煤气中毒患者给予5-7次高氧治疗即可治愈,如果患者出现脑水肿表现,还要给予脱水剂治疗。治疗期间要注意保暖,给予必要的营养支持,维持水、电解质以及酸碱平衡。煤气中毒主要是由于一氧化碳进入气道后,与血红蛋白相结合形成碳氧血红蛋白,从而使血红蛋白丧失携带氧气的能力,导致机体缺氧发生中毒,中毒的临床表现如下:1、轻度中毒:碳氧血红蛋白含量在10%-20%,患者会出现头晕、头疼、恶心、呕吐、乏力、嗜睡等临床表现;2、中毒中毒:碳氧血红蛋白含量逐渐升高,患者出现经典的口唇樱桃红色的改变;3、重度中毒:患者碳氧血红蛋白含量达40%以上,会出现昏迷等意识障碍,最终因为呼吸衰竭而发生临床死亡。
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