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肾源性水肿的原因和特点是什么

发布时间:2023-08-25

彭涛副主任医师

山东大学齐鲁医院肾内科

视频内容

水肿是由于各种原因造成的水分在体内不适当地聚集,有特发性水肿和继发性水肿,特发性水肿是现在的医疗技术没找到原因,而继发性水肿在临床上比较常见,有心源性水肿、肝源性水肿以及肾源性水肿等。肾脏内科常见的水肿主要是肾源性水肿,具体如下:1、原因:是肾脏疾病造成水分不能痛快地排出体外而潴留在体内,造成了水分的聚集成为水肿;2、特点:主要是尿中蛋白质的增加或者肾功能不全,蛋白质增加常表现为大量的蛋白尿,>3.5g/24小时。同时血中的白蛋白出现降低,造成血中胶体生成量降低和毛细血管通透性的增加,从而使血液中的水分通过通透性增加的毛细血管,在渗透压降低的情况下进入组织间隙造成水肿,这种水肿对利尿剂反应可能好,可能不好,主要是对肾脏疾病进行治疗才能彻底消除。而肾功能不全造成的水肿是由于各种原因造成的肾脏肾小球萎缩,绝大多数发生硬化,只有一少部分在工作,绝大多数水分排不出体外,这个时候的治疗必须依靠肾脏替代治疗排出多余的水分和毒素。

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