发布时间:2021-12-14
陆汉魁主任医师
上海市第六人民医院核医学科
甲状腺危象是由于甲状腺激素分泌过多,病人出现危险的征象。甲状腺危象尽管在临床上不太多见,但属于较为严重且存在危险的疾病,需要及时救治。甲状腺危象可由较多原因引起,如受挤压、急性感染,或放射性碘破坏甲状腺组织时病人辐射敏感性较强,大量甲状腺激素短时间释放到血液中,激素量是一般甲状腺功能亢进症的数倍。由于甲状腺危象病人身体负荷不能承受过量激素,常表现为发热、心跳较快,部分病人心跳甚至>160次/分,血压出现极度波动。部分病人出现大量出汗,继而导致虚脱,还可能出现严重腹泻等。上述情况都较为严重,尤其是脱水和腹泻,常会导致病人电解质紊乱。甲状腺危象需要及时处理,尤其在医院的急诊或病房中,一旦出现此情况,应立即要采取针对性措施,如输液、防止腹泻加重、降低心率、维持血压稳定等,保证病人生命稳定。通常情况下,病人经过及时救治后,甲亢危象的症状趋于平稳,从危机转为平稳。但如果病人甲亢危象得不到及时救治,死亡风险较高。
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