发布时间:2023-04-03
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
后尿道断裂后,血尿渗出范围主要位于盆腔。因为后尿道损伤以后,尿液外渗范围和程度取决于伤前尿道损伤的程度,以及伤后排尿的次数。如果伤前膀胱比较充盈或者伤后频繁排尿,尿外渗出现较早。如果伤前无明显尿液,由于外括约肌痉挛,通常在12小时以后才会逐步出现尿外渗。渗出的尿液主要聚集在盆腔,可以形成刺激症状,刺激到腹膜或直肠,形成直肠刺激征和腹膜刺激征。尿外渗如果没有得到及时有效的处理,会合并感染,出现盆腔积脓。后尿道断裂可能会出现休克症状,因为后尿道断裂还会并发于其他系统损伤,如骨盆骨折造成大量失血,患者会出现失血性休克,尿道口滴血,这种滴血在尿道断裂时症状不严重,相反在部分损伤时,滴血比较严重。后尿道断裂可能有疼痛症状,如局部、会阴部等疼痛,还可以出现排尿困难、尿潴留等。
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