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心跳快还眩晕的原因包括以下几个方面：1、耳石症：因为眩晕继发心跳快，比如在临床上最常见的眩晕发作是耳石症发作，病人感觉到周围的东西有旋转或倾斜，可能不敢睁眼。而且这时会伴有心跳增快，有的还有血压增高，伴恶心、呕吐；2、脑供血不足：心跳增快伴有血压下降，之后引起脑相对供血不足，引起头晕的症状。心跳增快的原因可能也是各种各样的，比如有的是发生快速心律失常，尤其是发生室性心动过速，会引起血流动力学障碍，血压下降，会有眼前发黑、黑蒙的情况。或者不是室性心动过速，比如室上性心动过速，如果持续时间长，会对血压有影响，引起血压下降，可能也会引起灌注不足的脑血管病变。因此，当发生心动过速、眩晕的时候，要注意进行鉴别，比如要关注在何种情况下出现心动过速，有没有诱因，心动过速是否伴有心律失常，尽可能做心电图明确诊断。眩晕也要看是否有视物旋转、倾斜，还是单纯的昏沉，这个对后期的诊治非常有帮助，需要关注和鉴别。