发布时间:2023-11-17
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
重症中暑类型包括以下几种:1、热痉挛:主要包括肌肉痉挛和抽搐,常见于四肢肌肉、胸背部肌肉,特别是小腿肚子腓肠肌痉挛、抽搐或压疼,还可见于肠痉挛,出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等消化道症状;2、热衰竭:出现休克、脉搏细数、血压下降、神志改变、尿量减少;3、热射病:较为严重,典型症状为高热、无汗、昏迷,体温可超过40℃,皮肤干燥、无汗,表现出昏迷等严重意识障碍。发生严重中暑后,需立刻将患者转移至阴凉通风处,除去衣物,用冰水或冰袋,进行体表物理降温,必要时可使用异丙嗪、氯丙嗪等药物帮助降温。若患者神经清楚,应补充大量含有盐分液体,若已经重症中暑导致意识障碍,应通过静脉进行大量补液,来补充由于中暑导致的液体丢失,中暑还可导致肝、肾功能损害,脑水肿,需给予保护肾功能、脱水以及对症支持治疗。
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