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髋关节置换后多久复查

发布时间:2020-04-21

孙铁铮主任医师

北京大学人民医院骨关节科

视频内容

所有的关节置换手术包括人工髋关节置换手术,术后随访都是14天。2周左右的时候拆线, 6周复查、3月复查、半年复查、1年复查,然后每年都要复查1次,不同的时间点复查不同的内容,比如14天的时候主要查看伤口的愈合情况,愈合没有问题就拆线。术后6周复查主要查髋关节的功能恢复情况,从6周开始进行外展肌力训练,练习臀中肌的肌力,目的就是为增加髋关节的稳定性,防止脱位发生。 到3个月时的复查就是骨科手术急性期偏于静止,髋关节功能比较固定,医生评价肌力的恢复情况,决定离开任何辅助包括腋拐辅助,这时候可以不需要任何辅助独立去行走,所以医生要评估双下肢的长度差异、肌力差异。到6个月的时候患者主要询问在日常的生活过程中有可能存在哪些残留的症状,或者由于肌力不平衡造成跛行的情况,给予肌肉力量康复的指导。 随着术后1年、2年、3年每年都进行复查,就是照X光片,记录假体的位置,因为人工髋关节毕竟是假体,随着时间延长出现远期磨损、松动、移位、断裂的可能,每年检查片子就是随时有问题随时发现,早期诊断,早期发现磨损情况,这样就可以早期采取创伤很低的办法。衬垫发生磨损可能只需要把衬垫拿出,换新的衬垫。但如果衬垫磨损产生的碎屑造成人工髋关节假体周围骨溶解、骨吸收的情况,面临整个假体的翻修。所以每一年都要复查,记录情况,如果有任何问题根据每年的片子情况就可以反映发生的问题性质是什么,需要采用的治疗措施有哪些。

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