发布时间:2023-05-29
方冬副主任医师
北京大学第一医院男科中心
多数情况下,在输精管吻合术后3个月开始,就可能化验到精液中的精子了。在6-9个月,最有可能化验到精液中有精子、如果超过12个月,精液中还没有化验到精子,可能以后也很难恢复。输精管吻合术是把切断的输精管或者损伤的输精管重新吻合起来,重新建立一条精子排出的通道。理论上讲,只要吻合术一旦结束,这根通道就建立了,精子就可能排出来,但此过程确实没有那么容易。因为在输精管吻合术之前,输精管已经堵塞了,或者损伤了很长时间。精子已经不太习惯走此条通路了,相关肌肉已经不太适应往输精管远端方向运送精子了,因此此恢复确实需要一定的时间。实际工作中通常在术后3个月左右,才可能从患者射出的精液中化验到精子。如果此时还没发现,也不要担心,通常在6-9个月最有可能出现手术后效果的好转,进而可以在射出的精液中化验到精子。如果到了12个月射出精液中依然没有精子,此时则很遗憾,有可能是因为长期梗阻的原因,已经造成输精管远端运输精子能力的弱化。或者有可能继发了睾丸功能下降或者附睾梗阻等原因,以后也可能很难再化验到精子了。
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