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对于心率一直在90次/分以上有无危害，主要看有无器质性心脏疾病，具体如下：一、无危害：若没有器质性心脏疾病，心率一直在90次/分以上，如果病人没有太多的不舒服，是没有太大的危害的。二、有危害：1、器质性心脏病：比如冠心病、心衰，还有主动脉瓣关闭不全、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全等瓣膜病，还有心肌炎等心肌病。心率一直在90次/分以上，是有问题的，一定要进行治疗。如果是心衰、冠心病的病人，还是要求心率在60-70次/分，一定要用药物将90次/分的心率控制好，只有将心率控制好，对于冠心病和心衰的病人预后才会好。从而能够减少反复住院的次数，减少5年之内心力衰竭的死亡率，以及冠心病的死亡率，这些都能够明确减少；2、有症状：若没有器质性心脏病，心率一直在90次/分以上，如果病人有症状，也需要治疗。病人一直有心慌、胸闷等症状，还是要想办法将心率控制在70-80次/分或70次/分左右，病人症状会消失，对病人是有明确的症状改善。