发布时间:2020-08-10
伦文辉主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科
HIV是感染性疾病,是由于艾滋病病毒进入身体以后造成的感染。任何病毒进入身体以后,机体免疫都会产生反应,这种反应会产生抗体,抗体的产生需要有一定时间。病毒进入身体,通过检测抗体,能够了解是否有病毒感染。所以HIV抗体的检测是判断是否有HIV感染的标志。如果感染病毒,目前没有办法治疗,一旦感染,病毒会在身体里长期存在,所以病毒进入身体,检测抗体阳性可以证明感染。 所以HIV的抗体是用于诊断是否有HIV感染的标志。抗体检测分两个步骤,即初筛,初筛即筛查抗体是否为阳性,初筛阳性,还要经过第二步骤确诊。因为艾滋病是重大疾病,不能轻易下结论,这就是确诊试验的意义所在。如果初筛试验抗体阳性,还要进行确诊试验,确诊试验和初筛试验是用不同的检测方法,进一步确定抗体是否为阳性。如果经过两个步骤,初筛试验和确诊试验抗体都是阳性,则可以断定被HIV感染。 HIV检测,有的结果是机器做,给出数值同时给出结论,有的结果会给出阴性和阳性的标志。一般结果有三种情况: 1、初筛阳性,确诊也是阳性,已经确认感染; 2、初筛阳性,确诊试验是阴性,证明初筛试验是假阳性。因为初筛试验为不漏过任何一个感染者,所以敏感性特别高,特异性差,所以用确诊试验弥补特异性差的缺陷。如果是初筛试验阳性,确诊试验是阴性,可以排除没有被感染; 3、初筛试验阳性,确诊试验不知是阴性、阳性,这种情况一定要复查,比如过1个月再检查一遍,进一步确诊是否感染。
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