发布时间:2023-08-21
黄映湘主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院眼科
视网膜血管炎其实是一类比较复杂的疾病,因为炎症来源不同,所以治疗起来就比较困难。如果能找到明确引起血管炎的原因,对因治疗,当然就很容易治愈。但大多数的视网膜血管炎找不到原因,只能认为与全身的免疫系统疾患可能有关系。在这种情况下,往往会给予激素治疗抑制炎症反应。但是血管炎会导致小血管闭锁,大片小血管闭锁会刺激新生血管生成,就会引起玻璃体积血等并发症。所以一旦发现有血管闭锁,可能还需要进行激光治疗来减少新生血管生成,以减少并发症的发生。而对于应用激素何时停药以及是否能停药,也取决于患者免疫系统的状态,会根据血管炎的表现来确定。如果是感染所导致的血管炎,先要寻找原因,明确引起血管炎的具体原因。比较严重的像白塞氏病,是全身免疫系统的疾患,甚至需要使用免疫抑制剂才能控制病情的发展。总之,血管炎的情况相对复杂,希望患者能配合医生仔细检查,同时复查过程中不断调整治疗方案。
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