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月经量少、时间长的主要原因如下：一、内分泌因素：1、暂时因素：包括精神或心理因素，比如由于精神紧张或压力较大后，导致暂时的内分泌紊乱所引起；2、长期因素：包括下丘脑或垂体疾病，或甲状腺功能疾病，也可能由于卵巢疾病，比如多囊卵巢综合征或卵巢早衰，均可能引起内分泌紊乱，从而导致月经紊乱，可能会出现月经量少，但时间长的表现。二、妊娠相关疾病：育龄期女性出现先兆流产、异位妊娠，或滋养细胞疾病时，可能出现不规则阴道出血，从而表现为阴道月经量少，但时间较长。三、子宫局部病变：比如宫颈息肉、宫颈癌前病变、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜癌等，以上疾病均可能引起阴道不规则出血。