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肺癌通常较少会引起鼻出血，如果肺癌引起鼻出血，一般提示肿瘤处于晚期，癌细胞转移到鼻腔。如果不是肿瘤转移所致，鼻出血可能是其他原因所致，常见的是肺癌在治疗后，尤其是化疗后，可能出现血小板减少或凝血功能紊乱，再加上鼻部有部分原发疾病，如鼻窦炎、鼻中隔偏曲等病灶，可能会引起继发出血。此时继发出血通常会牵涉到多个部位，不单是鼻出血，还可以出现结膜出血、皮肤的淤点和瘀斑，还有刷牙时牙龈出血。 所以如果肺癌患者出现频发、反复的鼻出血，建议做血常规和凝血功能的检测。如果是血小板减少所致，需要使用部分升血小板药物，如果血小板<20g/L，需要输注血小板来减少出血症状。如果血小板正常，但缺乏凝血因子，这时可以补充凝血因子，也可以输新鲜血浆来改善，常规止血药物也有助于减少出血的发生，但更为重要的是恢复凝血功能和血小板水平，才能从根本上解决问题。