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引发小腹和腰部酸胀、疼痛的原因有很多，需要精确诊断，主要原因包括：1、受凉：腰腹部及臀部下肢受凉，会出现小腹和腰部酸胀疼痛的症状；2、消化不良：食用过多的冷饮或者不易消化的食物，造成消化不良。肠蠕动减慢，甚至肠胀气，出现小腹和腰部的酸胀疼痛的症状；3、腹腔脏器疾病：胃肠道、消化道的痉挛，或者肠易激综合征，以及泌尿系统疾病，如慢性肾炎、肾积水、膀胱炎、膀胱结石 、输尿管炎、输尿管结石，会产生小腹和腰部的酸胀疼的症状；4、妇科疾病：包括慢性盆腔炎、附件炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤，上述妇科的疾病会引发小腹和腰部的酸胀疼的症状。