发布时间:2020-05-14
王雪梅主任医师
北京大学人民医院消化内科
胃肠感冒主要症状包括腹痛、恶心、呕吐、腹泻等,多不伴发烧,但情况严重时也可伴发烧。当伴有发烧等临床症状时,需要排除是否合并其它疾病,如是否存在肾脏、心脏、病毒性脑炎等严重疾病,不能单纯认为是胃肠型感冒引起的发烧,需要特别注意,不要漏诊其它严重疾病。对于胃肠型感冒患者,主要给予改善胃肠道症状药物治疗,如果病人伴有发烧时,而又排除了其它严重疾病的情况下,要考虑血象中白细胞是否升高,是否存在细菌感染征象。 如果存在细菌感染,这类患者需要应用抗生素抗感染治疗,虽然大部分胃肠型感冒的患者属于病毒感染,无需使用抗生素。但如果患者伴有发烧等严重症状时,需要明确血象中白细胞及中性粒细胞是否升高,这类指标升高常提示细菌感染。如果存在上述表现,需要给予抗生素抗感染治疗。其他患者主要还是改善胃肠道症状的治疗,调整饮食,清淡饮食,避免食用刺激性食物,避免脱水,腹泻严重的病人还需注意补液。
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