发布时间:2019-12-13
心血管外科
主动脉瓣狭窄分几种情况: 1、轻度狭窄症状不明显患者:可以长期随访,随访时间至少半年,条件好的3-6个月需看病程进展,部分患者时间较长,几年都不会有明显变化,若有变化主要表现为心室逐渐肥厚、心电图心室电压增高,部分患者感到体力不支,爬山或运动量增加、行走多有胸闷症状出现; 2、中度以上或重度患者:中度需抉择客观指标,主观上没有任何症状,若超声测量主动脉跨瓣压差超过50mmHg或60mmHg,甚至达到70mmHg以上,正常主动脉瓣流速是血液通过主动脉瓣速度,超声可以测量正常流速为1.5m/s以下,若超过3m/s或超过4m/s,应去干预,做瓣膜置换或做瓣膜修复。客观上心室电压不断增高,因为超声是可以重复、无创伤的可以反复做的检查; 3、重度狭窄患者:要考虑尽快进行外科手术进行瓣膜置换。
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