发布时间:2023-09-04
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
宝宝在磕着额头以后局部如果肿胀,首先要排除皮肤有没有明显的擦伤或裂伤,如果明显皮肤擦伤、裂伤,需要急诊进行清创缝合或者处理。如果表面皮肤完整,仅仅是局部额头肿胀,有可能是软组织肿胀,或者皮下血肿。具体操作如下:1、冰敷和压迫:冰敷可以促进毛细血管收缩,减少局部渗血、减少局部肿胀程度。压迫的方式也可以减少局部渗血、减少肿胀程度;2、观察或进一步处理:在冰敷和压迫期间,因为宝宝的颅骨相对比较柔软,要严密观察精神反应状态和一般情况,也就是睡眠情况,以及宝宝的饮食、吃喝情况。如果宝宝出现剧烈的恶心、呕吐、烦躁不安,或者不吃、不喝、不玩、不睡,有明显的精神状态不好的情况,一定要第一时间带宝宝到医院进行检查,让专科医生进行评估。可以做头CT排除颅内出血、颅骨骨折等严重的情况。如果骨折轻、出血少,暂时观察,如果骨折重、出血多,需要进行进一步处理;3、热敷或穿刺:后期如果额头肿胀没有下去,2-3周以后仍然肿得很厉害,可以采用热敷的方式,但热敷的温度和频率不宜过高。如果热敷效果比较差,局部存在积液,也可以采用穿刺抽吸的方式,用头皮针、注射器将其中的积液、积血抽吸出来,抽吸出来以后加压包扎即可。如果一味等待观察,后期可能血肿会机化,甚至骨化,影响宝宝的面容和外观。所以宝宝磕着额头肿了以后,早期的冰敷、压迫,中间观察,后期可以采用热敷和穿刺的方式,进行处理和治疗。
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