发布时间:2023-11-15
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
心脏疾病引起恶心、想吐,机制也比较多。最常见引起恶心、想吐的心脏病是急性心肌梗死,尤其是急性下壁心肌梗死病人,常会恶心、想吐,其消化症状非常明显。1、下壁心肌梗死:梗死的位置靠近膈肌,膈肌下就是胃肠道,会有直接的刺激作用;2、心脏急性缺血:在心脏急性缺血的时候,由于内脏植物神经功能紊乱,也会出现反射性恶心、想吐的感觉。当然还有疼痛的刺激,也会引起该情况;3、颅内压变化:比如高血压、心脏病引起恶心、吐的主要机制,是引起颅内压的变化。在血压突然升高的时候,颅内压升高,可以反射性地出现恶心、呕吐,也是在急诊室相对常见的现象。其他情况,像急性心力衰竭的时候容易有胃肠道的淤血。因为静脉回流障碍,除了下肢水肿,还可以出现胃肠道的淤血、肝脏的淤血。在有淤血的情况下,也会出现恶心、想吐的感觉。
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