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胆管癌引起腹水怎么办

发布时间:2020-11-08

李照主任医师

北京大学人民医院肝胆外科

视频内容

胆管癌如果引起腹水,首先明确是何种原因引起腹水,最常见胆管癌如果出现腹水阶段,一般都是属于晚期胆管癌引起的癌性腹水。所以需要通过影像学检查评估胆管癌分期、分级。如果肿瘤已经存在腹腔内的多发淋巴结转移甚至其它肝脏转移,腹壁转移等,出现腹水可能无较好治疗办法,无非从增加营养支持保肝治疗,适当时如果腹胀严重,可以适当进行穿刺引流缓解腹胀。对于胆管癌不是因为晚期肿瘤导致,是因为例如胆道持续梗阻造成肝脏白蛋白合成能力下降,低蛋白血症造成的腹水,主要有以下几点措施: 1、可以通过积极输注白蛋白提升体内白蛋白水平,缓解腹水,可以通过适当利尿排出腹水; 2、可以通过手术办法,营养状况支持良好以后,通过积极手术治疗使胆管癌达到根治,从而彻底缓解胆管癌引起的腹水。 所以对于胆管癌引起的腹水,首先需要明确腹水形成的原因,有无合并其它问题。最后通过影像学以及化验检查,综合判断有无可能进行手术适应症,最终通过手术治疗办法彻底解除胆管癌引起的腹水。

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