视频内容

心脏主动脉夹层动脉瘤非常凶险，患病以后会出现剧烈的胸疼及濒死感。这种病死亡率很高，一般每小时死亡率为1%，所以基本上到3天，75%的患者都会死亡。因此这种情况要紧急治疗，患者到医院以后，无论有无手术条件，都要做术前准备。药物治疗方面如下： 1、降低血压：在能忍受的情况下血压降得越低越好，一般收缩压在110mmHg以下较为合适； 2、减慢心率：降低心肌收缩力，常选用是β受体阻滞剂，用药以后心脏的机能降低，使撕裂减轻或维持现状； 3、镇痛：如果患者存在疼痛，其血压会增高，增高以后会夹层撕裂。 在手术方式上，主动脉夹层的分型决定手术方式。主动脉夹层的分型方法中，DeBakey分型分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型。其中的Ⅰ型、Ⅱ型需要紧急手术，手术包括主动脉根部成形术、升主动脉成形术和主动脉弓替换手术。Ⅲ型相对于Ⅰ型、Ⅱ型而言风险略低，可以先控制血压，在血压稳定的情况下择期进行主动脉夹层的腔内隔绝手术。