发布时间:2023-04-06
咸国哲主任医师
山东省立医院肝胆外科
肝内片状低密度灶一般是B超或者CT的检查描述,B超这种描述最为常见。这是不确定的描述,像这种情况下不确定的诊断,包括肝内低密度灶或片状低密度灶,都是不确定的描述,还需要做进一步的检查,包括血常规、肝功、甲胎蛋白、肿瘤标志物、CEA(癌胚抗原)、CA199(糖类抗原199),这些检查需要完善。必要的时候,可以做上腹部强化CT或以葡胺为造影剂的上腹部磁共振,再加强化。如果病变诊断仍不明确,或者病变比较小难以明确,可以做B超引导下穿刺活检,或者良性病变的可能性大,可以在1-2个月之内短期随访,观察病变大小、强化特点,看有没有明显变化。若肿瘤标志物有升高,可以动态观察肿瘤标志物的变化,进一步明确诊断。如果考虑良性病变,可以继续随访,随访时间可以逐渐延长。如果考虑恶性病变,尽早做射频或者切除病变,进一步明确诊断,同时也可以达到治疗效果。
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