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肛裂是发生在肛管皮肤和黏膜的裂口，痔疮是发生在肛管和直肠末端的皮肤黏膜的隆起或者脱出的结缔组织，这是两种疾病，但是它们之间也有区别，也有联系。有时肛裂是会和痔疮并发，肛裂三联征有一条就是前哨痔、肛裂，再加上肥大的肛乳头，痔疮可以引起肛裂，可以使患者出现便秘、大便干结。在解出的时候出现肛裂，肛裂以后患者因为肛门局部的疼痛惧怕解大便，所以会造成大便进一步干结，也会加重痔疮。所以这两个疾病既能互相引起，也能互相加重，互为因果，并不能截然的分开。如果肛裂疼痛流血的表现重，就是肛裂会严重一些，痔疮如果脱出、嵌顿，或者有血栓等肿胀症状，这时比肛裂要严重，所以两者并不一定有明确的答案，要看具体的情况进行具体的分析。