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直肠癌脑转移的症状，根据病灶的位置和数目，以及其压迫的中枢、其生长的速度不同，会有各种不同的临床表现。常见的症状有癫痫发作、偏瘫，一侧肢体行动不力，或者一侧言语中枢功能失常——说话不太流利等；再严重还可出现颅内压增加，剧烈疼痛、恶心、呕吐等；另外还可压迫视神经，包括一侧的眼睛失明或者是视物不清；若压迫到运动中枢，可能引起行走不稳、共济失调、对肢体控制不灵敏等。