发布时间:2023-04-03
陈玲副主任医师
北京大学人民医院内分泌科
糖尿病腿上有斑块,通常是指糖尿病患者合并了下肢动脉的粥样硬化。下肢动脉粥样硬化,通俗二院就是血管内膜由非常光滑的状态变成不太光滑、不太干净的情况,在某个部位的血管内膜会有胆固醇的沉积,因此这个部位血管内膜不再光滑,另外由于胆固醇的沉积,随后会有部分炎症物质的吸附,所以局部会出现明显的粗糙或者增厚的情况,这种情况便称为下肢动脉粥样硬化。下肢动脉粥样硬化是全身动脉粥样硬化的一部分,当糖尿病患者出现了下肢动脉粥样硬化,要想到其心血管、脑血管以及颈动脉是否也有类似的表现。所以当患者出现下肢动脉粥样硬化的表现时,通常会进一步筛查颈动脉,看颈动脉是否也有动脉粥样硬化的表现。另外如果患者有经常胸闷、心悸、胸痛等情况,可能还需要进行冠状动脉粥样硬化疾病的筛查。引起下肢动脉粥样硬化的原因,一方面与年龄增加有关,另一方面有研究发现,糖尿病患者出现下肢动脉粥样硬化的风险比正常人要明显增加。因此糖尿病患者,需要加倍注意筛查下肢动脉以及颈动脉的动脉粥样硬化的表现。除疾病因素外,吸烟也是影响下肢动脉粥样硬化发生、发展的比较关键的因素。因此糖尿病患者要尽量戒烟,尤其是已经出现下肢动脉粥样硬化表现的患者,一定要及时、尽早的戒烟。
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