发布时间:2023-04-10
李晓清主任医师
北京大学第一医院斜视与小儿眼科
小孩斜视时通常不能掉以轻心,如果一直都是固定的一只眼睛斜视,有可能会造成弱视,当然造成弱视最重要的斜视是内斜视,部分外斜视也会造成弱视,因为斜视眼睛一直都不往前看、朝前看,此时也可能造成弱视。所以如果发现小孩一只眼睛弱视了,第一件事情就是到医院来找小儿眼科医生,进行专业的检查和诊断,明确小孩究竟是什么情况。如果小孩为内斜视,通常需要进行散瞳验光,明确其有无远视眼,如果存在远视眼,小孩第一时间要戴上眼镜,检查其内斜视有无好转,再看戴眼镜以后矫正视力的情况,诊断有无弱视。如果小孩存在弱视,通常需要先治疗弱视,之后再考虑斜视怎么治疗。如果小孩为外斜视的情况,也是第一时间要进行散瞳验光检查,包括前睫眼底的检查等。对于所有存在斜视的小孩,都需要进行常规检查,先要除外其是否存在眼睛其他方面的问题,如眼底病变、白内障等。如果为外斜视,假如有弱视存在,也是先要治疗弱视,如果没有弱视的存在,此时可以根据小孩斜视的程度、双眼视功能受损的情况,决定外斜视什么时候该进行手术。另外,对于上下斜视的小孩,也有出现斜视导致弱视的情况。如果小孩存在弱视,要先治疗弱视,对于上下斜视,即所谓的垂直斜视,往往会引起歪头、侧脸等代偿头位,还会引起面颊部的畸形或者脊柱的侧弯畸形,此时也需要及时治疗。所以当发现小孩有一只眼斜视时,第一时间要到医院找专业的小儿眼科医生,来进行检查和诊断。
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