发布时间:2023-05-23
孟令照副主任医师
北京天坛医院耳鼻喉科
鼻咽癌治疗以后多久复发,取决于两方面因素,一是患者本身因素,二是医生因素,具体如下:一、患者因素:1、病理类型:一般肿瘤如果是鳞癌,其放疗效果及化疗效果都非常好,也不太容易复发。而如果是腺癌或者腺样囊性癌,可能放疗效果会大打折扣,也容易复发,可能放疗后3个月、6个月,都有可能复发;2、临床分期:一般越早期的病变,就越容易控制,如肿瘤很早期、很局限,周围离血管、神经又很远,可以进行根治性放疗,将肿瘤杀得很干净。但如果肿瘤很晚期,已经侵犯大血管、神经,可能放疗时会有顾忌,就是放疗会造成一些严重的并发症,如脑血管出血或视力、视野的问题。所以,此时可能放疗就不会很彻底,也容易复发。二、医生因素:放疗也是技术活,也需要找到正规医院、正规医生,首次治疗很重要。如果第一次治疗就没有给患者放疗好,就很容易出现复发。还有放疗技术问题,目前用得比较多的是三维调强放疗,比较精准,又能减少副损伤,将肿瘤杀死。但是还有地方是二维放疗,其准确度差些,可能肿瘤没放干净,还会造成一些其他的副损伤。一般放疗后,2年内一定要定期进行复查,因为放疗2年是一个高风险期。而2-5年风险稍微低些,一般5年后复发概率会下降很多。
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