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腰椎滑脱压迫神经腿麻怎么治疗

发布时间:2020-01-06

富灵杰副主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科

视频内容

老年人退变性腰椎滑脱较多,如果X光、CT上显示椎弓根的峡部有断裂,叫做峡部裂型的腰椎滑脱,这两种类型的滑脱最常见。随着腰椎滑脱的症状进展,部分病人会感觉到腿麻的症状,有的病人是持续性,有的病人是间歇性。如果只是间歇性的腿麻,只是在行走的过程当中有腿麻,休息后好转,而且X光、CT、核磁共振上只是Ⅰ度的滑脱,滑脱程度并不严重。这种腿麻的病人可以采用保守治疗,用神经营养的药物、维生素B12,缓解腿麻的症状。 随着疾病进展,滑脱程度加重,Ⅱ度滑脱、Ⅲ度滑脱、Ⅳ度滑脱,滑脱的症状很严重,麻木的症状是放射性的疼痛,根本就无法缓解,需要手术解决下肢腿麻、腿痛的症状。手术目的是使滑脱的椎体复位达到稳定的状态,用椎间融合或者其它后外侧融合的方法辅助螺钉固定,使局部神经达到稳定的状态,促进康复,减轻下肢麻木、减轻疼痛。

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