发布时间:2024-01-15
张闻多主任医师
北京医院心血管内科
治疗心脏早搏可以分两大类来区别对待,包括器质性早搏和非器质性早搏。器质性疾病的治疗原则是进行病因治疗,非器质性早搏主要根据早搏的数量而定。一、器质性早搏:有明确病因导致的心脏早搏,如冠心病、心力衰竭、心肌病、心肌炎、瓣膜病等导致的早搏发生。如病人出现频发室早,但实际由于冠脉狭窄的冠心病导致,把血管狭窄解除、供血改善后,早搏可能就会消失。二、非器质性早搏:较多检查后发现病人心脏没有基础疾病,只有早搏发生,治疗的原则主要根据早搏的数量而定。1、早搏数量较少:如24小时有几百个,基本不用治疗,去除熬夜、喝咖啡等因素即可;2、早搏数量较多:24小时占整个心率的15% 以上,和器质性疾病治疗相同。如果做器质性病因去除时,早搏仍然还有较多。还有非器质性早搏的早搏数量较多时,两种情况均可选择做射频消融治疗,使早搏得到有效治疗。
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