发布时间:2021-03-29
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
胰腺癌患者化验指标可能会出现碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、转肽酶的异常升高,而更多的胰腺癌患者会出现肿瘤标志物CA19-9的异常升高。胰腺癌患者出现上述指标的异常,一是和肿瘤的部位有关,位于胰头部位的肿瘤因为压迫胆管引起胆汁排除不畅,继而会出现黄疸,同时也会合并有多种肝酶的升高,包括碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶和转肽酶等。这些酶的升高并不代表一定是胰腺癌,多种引起肝功能异常的药物、肝炎病毒、脂肪肝、饮酒,或节食引起的胆管炎同样也会引起这些酶的异常升高。90%左右的胰腺癌患者会出现肿瘤标志物CA19-9的异常升高,这种肿瘤标志物具有一定准确性和特异性。发现CA19-9异常升高要考虑胰腺疾病的可能,胆管系统疾病,某些胃肠道肿瘤同样也会引起CA19-9的异常升高,胰腺癌的诊断更多借助于影像学来明确。
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