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腰椎间盘突出CT表现

发布时间:2020-02-24

罗永超主任医师

浏阳市人民医院医学影像中心

视频内容

腰椎间盘突出CT的直接表现如下: 1、椎间盘向周围呈局限膨隆,椎间盘外面连续性曲线肿大,膨隆、突出后椎间盘密度形态不一,边缘规则或不规则; 2、突出的椎间盘有大小、形态不一的钙化,因为突出后内环境不一样,造成钙质沉积,多与正常的椎间盘相连,但是上下层面没有连续性; 3、髓核突出,髓核游离碎片位于椎管硬膜外,密度高于硬膜囊。 椎间盘突出间接征象是椎间盘突出后造成硬膜外脂肪间隙变窄,正常的椎管里有硬膜外间隙,造成硬膜外脂肪间隙移位或者消失。还可以造成硬膜囊前方或者侧方及神经根受压移位。 顾名思义椎间盘突出就是局限性的椎间盘突出,超过椎体的边缘。正常椎间盘在椎体的边缘内,或者略微突出到椎体边缘外。椎间盘由两部分组成,外面是纤维环,中间是髓核。突出的部分可以是纤维环,也可以是沿着撕裂的纤维环,髓核向外突出。按突出的位置,椎间盘突出分为中央型和外侧型突出,椎间盘外侧突出常见。依据椎间盘的突出程度、突出方向不同出现不同的症状,常见的为腰痛或者下肢放射痛。另外,患者感到腰背部肌肉紧张。疼痛后出现保护性痉挛,患侧腿抬高时疼痛,叫做直腿抬高试验阳性。腰椎间盘突出的患者到医院,医生根据腰腿疼痛的症状开具CT检查。还有CTM,CTM是CT脊髓造影,可以显示椎间盘下腔脊髓或者神经根受压的征象。

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