发布时间:2021-09-23
杜义安主任医师
中国科学院大学附属肿瘤医院胃外科
微创手术是近几年外科发展迅速的一门学科,创伤小、恢复快、患者术后生活质量也较高。一般早期胃癌或中期胃癌适合做微创手术,具体分为以下两种: 1、胃镜下切除:主要适用于早期胃癌,肿瘤局限于黏膜层,胃镜下将黏膜下层切除即可达到治愈。早期胃癌淋巴结转移几率较小,因此无需进行胃大部分切除加淋巴结清扫; 2、腹腔镜下切除:主要适用于中期胃癌,肿瘤一旦侵犯到黏膜下层,则可能引起胃周围淋巴结转移,此时需选择腹腔镜手术进行胃大部切除,切除原发病灶后进行周围淋巴结清扫,一般可以达到根治。但并非所有胃癌都能进行腔镜手术,晚期胃癌肿瘤局部侵犯或周围淋巴结融合成团,造成更大的血管侵犯,进行腹腔镜手术容易引起医源性播散,对患者不利,故此类情况不提倡进行微创手术。
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