发布时间:2023-09-06
丁雪丽副主任医师
青岛大学附属医院消化内科
大便带血一定要去医院就诊,进行肠镜检查,看大便颜色是什么样子,鲜红色还是暗红、黑色,有没有血,和大便是不是相混,是在大便表面还是混在一起。同样要注意观察有没有腹泻、腹痛,以及肛周疼痛不适的症状,在这种情况下再去医院就诊。这时候建议一定要做肠镜,肠镜是为了排除结直肠肿瘤、息肉,以及溃疡性结肠炎等炎症性疾病,还有肠道溃疡,甚至憩室炎、缺血、直肠黏膜脱垂等情况。肠镜检查前一天要流质饮食,在做之前6-8小时喝泻药清肠,然后从肛门插管,看一圈结肠和直肠的情况,排除器质性疾病。如果刚才提到器质性疾病,经过肠镜排除。再去肛肠科就诊,进一步明确会不会有痔疮,或者肛裂等疾病。有些人老便血,就认为可能是痔疮,甚至已经进行了痔疮手术,结果仍然会有便血。再去做肠镜可能已经有结直肠癌症、腺瘤性息肉,甚至溃疡性结肠炎等可能性。所以一旦发生便血,要到医院就诊,完善评估疾病适应证和禁忌证的情况下,选择肠镜检查,先排除器质性疾病,然后再去考虑功能性疾病或者肛周疾病,给予对症处理。不建议自己在家擅自地用止血药或者其它药物,明确是什么原因再去进行治疗,是最准确的方法。
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