发布时间:2020-12-15
钦志泉主任医师
浙江省人民医院肿瘤内科
肺癌是目前世界上发病率最高的肿瘤,因此一定要早期诊断,早期治疗。但肺癌的早期表现不是很典型,早期诊断主要是通过肺部CT检查,大概有90%的病人能够发现肺部肿块,如果肺部出现可疑肿块,进一步需要做增强CT,看肿块有没有强化,还可以看到周围有没有淋巴结转移。再进一步检查,可以采用全身PET-CT的检查,看有没有远处转移,临床上可以通过脱落细胞检查及血液检查、肿瘤标志物,帮助提示有没有早期肺癌的可能。但是金标准诊断是病理学检查,要通过气管镜到支气管腔内切取一点肿瘤组织,或通过肺穿刺切取一小块组织做病理切片,在显微镜下看有没有癌细胞,如果找到癌细胞,可确诊为肺癌。 随着检测手段不断提高,需要进一步进行病理分型、免疫组化分型及基因检测,因为肺癌有很多类型,有小细胞肺癌、大细胞肺癌、腺癌、鳞癌等,腺癌非常强调基因检测,因为检测基因后能够发现有些基因突变,有一部分病人可以采用靶向治疗,为临床医生提供了很好的治疗手段,也为病人的治疗提供了很好的药物。
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