发布时间:2020-05-18
高珊副主任医师
中日友好医院妇产科
孕期20-24周时,医生建议进行排畸B超检查。很多孕妇拿到排畸B超时会看到上面常提示左心房可见点状强回声0.2cm或0.3cm。其形成的原因多半是心肌少量钙化和腱索收缩引起的影像学变化,并不代表胎儿一定合并畸形。但对于这一类孕妇,产科医生建议积极排除心脏畸形,所以产科医生建议孕妇进行胎儿超声心动图检查,排除胎儿的心脏结构和功能异常,主要排除结构畸形,即要充分排除胎儿合并先天性心脏病。 如果胎儿的超声心动图正常,结合孕妇的一般状况,如果孕妇高龄或同时合并其它胎儿方面的畸型,如肠道扩张或肾盂扩张、脑室扩张等软指标,不是直接诊断胎儿畸形,但多个软指标合并存在,需警惕胎儿的染色体异常存在。所以对于左心房合并强回声,同时又合并有肠管扩张、肾盂扩张或脑室扩张等软指标同时≥2个时,产科医生建议孕妇进行无创DNA检查,目的是进一步排除胎儿染色体异常。
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