发布时间:2021-06-08
曾高副主任医师
首都医科大学宣武医院神经外科
多数低级别胶质瘤通过手术治疗可以治愈,尤其儿童的低级别胶质瘤,如生长在小脑半球,伴有大的囊性变的毛细胞星形胶质细胞瘤,治愈率较高。只要通过手术安全、彻底地切除肿瘤,孩子以后也不需要做放疗和化疗,可以较快回归正常的学习和生活。所以,生长在大脑半球的低级别胶质瘤,只要累及范围不广,不长在重要功能区,手术全切除的把握和安全性能得到保障,预后也较好。 但是长在深方和重要功能区的低级别胶质瘤,如视路胶质瘤,无法完全切除,因为完全切除会影响孩子视力。此时可通过化疗来控制残余肿瘤,可以使肿瘤缩小,甚至完全消失。对于化疗效果不满意的患者,可以再继续放疗。对于丘脑和脑干核团最密集区域的低级别胶质瘤,如果手术不能完全切除,可以通过立体定向取得活检再化疗,或者通过特殊放疗,即伽玛刀放射线控制肿瘤生长。
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