发布时间:2023-05-11
侯凤琴主任医师
北京大学第一医院感染疾病科
反映肝硬化患者合成功能异常的指标,临床常用的是以下几种:1、白蛋白:肝硬化患者白蛋白会出现下降,白蛋白主要在肝脏合成,所以白蛋白下降反映肝脏合成功能下降;2、前白蛋白:前白蛋白也是在肝脏合成,如果肝脏功能合成下降,前白蛋白也会出现下降;3、胆碱酯酶:胆碱酯酶在肝脏合成,肝脏合成功能下降,胆碱酯酶也会下降;4、凝血酶原:部分凝血酶可以在肝脏合成,肝脏合成功能下降之后,凝血功能会出现异常,可以出现凝血酶原时间延长,国际标准化比值出现延长,另外PTA也会下降。观察肝脏合成功能是否异常,临床上常用以上几个指标,如果指标出现异常,都会提示肝脏出现合成功能障碍。肝脏出现合成功能障碍,一方面是进入到肝硬化时期,可以引起肝脏合成功能下降。另一方面,如果肝脏处于肝损伤非常严重的状态,比如急性重型肝炎或者亚急性重型肝炎,也可以称为肝衰竭,在这个时期肝脏合成功能也会出现明显异常。
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