发布时间:2023-04-19
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
脊椎粉碎性骨折,属于脊椎骨折中,较为严重的类型,骨折碎裂比较严重,一般是比较严重的暴力造成损伤。由于碎裂较严重,能否恢复,不确定因素较多,需要根据损伤的部位、损伤程度,以及病人身体状况决定,具体情况如下:1、如果损伤部位比较关键,比如颈椎粉碎性骨折,周围有重要的神经组织或血管组织,造成损伤的后果比较严重。若压迫重要的神经中枢,比如上颈椎的粉碎骨折,压迫到延髓。延髓是人体呼吸或心跳中枢,如果此部位造成损伤,有可能影响病人生命,或造成严重并发症。如果压迫脊髓,会造成中枢神经严重损伤,病人可能出现高位截瘫,严重的甚至影响上肢肢体功能,大小便功能丧失,恢复比较困难;2、如果粉碎性骨折,没有发生明确移位或压迫周围重要组织,及未压迫中枢神经或血管神经,则恢复的可能性较大。可以通过手术,将骨折准确复位,做内固定,等待自身修复即可;3、根据病人体质决定,如果身体状况、营养状况比较好的患者,修复能力较强,完全恢复的可能性较大。如果体质较差,比如老年患者合并糖尿病,或心脑血管疾病,愈合能力差,则修复时间较长;4、在修复过程中,由于长时间卧床、制动,可能产生其他内科并发症,比如身体中的血栓、压疮、肺部感染等疾病,也可能危及患者生命。脊椎粉碎性骨折,能否完全恢复,需要很多因素决定。比如骨折部位、损伤程度,以及病人身体状况等。
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