发布时间:2023-03-17
代杰文主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科
如果此大牙是智齿,又坏得很厉害,可以把智齿拔掉。如果大牙是一个除智齿以外的恒牙,需要分情况。拍片子发现牙根还不错、比较长,虽然牙体缺得比较大,做根管治疗以后,在牙根里打个桩,再向上面镶一个牙。拍片子发现牙根已经很短了,根尖炎症也比较重,残留的牙体组织又没有多少,这时可能会选择拔掉这个牙,再做一个种植牙,或者是烤瓷桥来修复这个牙,或者是活动假牙。对于一部分年人,如果大牙坏了一个很大的洞,拍片子发现牙根很短,没有镶牙的可能性,但是可以做完根管治疗以后,把牙根留在骨头里。因为有牙根的颌骨,不容易发生牙槽骨的吸收,哪怕在上面镶活动假牙时,可能固位也比较好。如果大牙坏得比较厉害,但是患者可能有部分全身疾病,例如心脏病,不适合拔牙的情况下,可能也简单做完根管治疗以后,让牙根留在骨头里。多数情况下如果发现大牙空了个洞,一定要早发现、早治疗,不能不管。
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