发布时间:2023-04-28
张煜辉副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院脊柱外科
大部分椎间盘突出的患者通过保守治疗,均可以缓解或控制症状,无需进行手术,仅有小部分椎间盘突出的患者需进行手术治疗。椎间盘突出是脊柱的退行性变,根据位置不一样,症状也不一样。颈椎的椎间盘突出,主要是表现为颈肩部或颈背部的疼痛、酸胀、麻木,手臂疼痛、麻木、无力,以及精细动作难以完成,如拿筷子进食、扣扭扣、写字等难以完成。另外,部分患者可能走路时脚一高一低,类似于踩棉花样的感觉,部分患者还会表现为胸口感觉有袋子勒着,通常叫束带感。通常对于腰椎而言,较多患者就表现为腰部的疼痛、酸胀、麻木及腿痛、腿酸、腿胀等下肢症状。此类椎间盘突出如果引起颈痛、腰痛等情况,患者通过保守治疗,如服用药物、贴膏药、做针灸、做理疗等保守治疗,症状能控制,多数就可以考虑继续保守,并非一定需要手术治疗。但是小部分患者出现椎间盘突出,通过以上保守治疗,效果都不理想时就仅能采用手术治疗,将压迫神经的部分椎间盘进行切除,才能从根本上治疗此疾病。
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