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肝门胆管狭窄分型

发布时间:2023-03-22

王悦华主任医师

首都医科大学宣武医院普通外科

视频内容

肝门部胆管的狭窄,是一种非常复杂的疾病。造成肝门部胆管狭窄的原因有两大类,一种原因是恶性疾病,比如肝门部胆管癌引起的胆管狭窄,另一种原因是良性疾病引起,比如胆管的炎症、结石等,同时也有医源性的胆管损伤引起。一、恶性疾病:由于肝门部的胆管肿瘤引起的胆管狭窄,其分型就是肝门部胆管癌的分型,类型有一种,临床上经常采用的是Bismuth教授所提出的肝门部胆管癌的分型的方法。二、良性疾病:肝门部胆管的良性疾病所引起的肝门部胆管狭窄的分型,和肝门部胆管癌的分型有类似之处,也有Bismuth教授的胆管狭窄的分型的方法。其主要的分型的特点如下:1、第Ⅰ型:胆管狭窄的位置在左右肝管汇合以下,距肝总管2公分的位置;2、第Ⅱ型:胆管狭窄的位置在左右肝管汇合以下2公分之内;3、第Ⅲ型:肝门部胆管的狭窄在左右分支的一侧,比如在左侧、在右侧肝门胆管,或者在左侧肝胆管的位置;4、第Ⅳ型:狭窄的范围比较广,是会影响左右肝管以及汇合部的狭窄程度,是更复杂的肝门部胆管狭窄。总体来说,不管是良性还是复杂恶性疾病引起的肝门狭窄,都是非常复杂的疾病类型,需要到专门的肝胆外科这种专科去诊治。

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