发布时间:2023-10-27
杨慧慧副主任医师
河南省人民医院内分泌科
继发性醛固酮增多症与原发性醛固酮增多症不同的是,继发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质以外的因素导致醛固酮增多,是由于兴奋肾上腺皮质球状带,使得醛固酮分泌增多的临床综合征,按照病因分为以下几类:1、使有效血容量减少的疾病:有效血容量减少后,会导致肾上腺球旁细胞压力减低,兴奋肾素分泌,从而出现醛固酮分泌增多。主要原因有肾动脉狭窄、体液消耗、失盐性肾病以及伴有水肿的疾病,比如肝硬化腹水期、肾病综合征、充血性心力衰竭或者是特发性水肿。再就是用利尿剂后出现体液减少,也会出现这些情况;2、与原发性肾素增多相关的疾病:比如肾素瘤或者是巴特综合征,这些疾病会导致肾素分泌增多,肾素分泌增多后,进一步兴奋肾上腺皮质,就会出现醛固酮增多,从而出现醛固酮增多的临床表现,这一类疾病也是继发性醛固酮增多症。
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