发布时间:2021-07-26
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
无痛性肉眼血尿主要是见于尿路上皮癌,特别是见于中老年人,包括肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌及尿道癌,膀胱癌较常见。整个泌尿上皮覆盖着同种移行上皮,与体表的皮肤相同,尿路上皮也是被同种上皮所覆盖。膀胱所占的尿路上皮面积占整个尿路上皮至少60%-70%,所以膀胱癌从概率上也最为多见,老年人出现无痛的肉眼血尿,需先做泌尿系统的B超排查。如果出现肉眼血尿,做B超后仍未发现问题,下一步需做CT下的泌尿系统造影,缩写为CTU,帮助发现发生血尿的部位和原因。进一步可以做尿道镜和膀胱镜,甚至输尿管镜检查,直接观察尿路上皮有无可疑的肿瘤存在,随后进行治疗。
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