发布时间:2023-10-08
李力卓主任医师
首都医科大学宣武医院急诊科
导致酸中毒的原因,主要可以分为呼吸性和代谢性两个因素,原因不同,治疗方法也不同,具体如下:1、呼吸性因素:主要目的在于改善肺泡的通气功能障碍,排出蓄积的二氧化碳,包括积极治疗原发病,如积极抗感染、解痉、祛痰等,保持呼吸道通畅,呼吸中枢抑制时可以予以呼吸兴奋剂,如尼可刹米和洛贝林,必要时还可以行气管插管、气管切开、人工呼吸机改善通气对症治疗,如果抽搐可用脱水剂,如甘露醇等,当pH值<7.2时可以酌情补碱;2、代谢性因素:需要恢复患者的有效循环血容量,改善组织血流灌注以及改善肾功能,纠正水电解质紊乱以及治疗原发病,同时结合血气分析等检验结果,必要时补碱。因此发生酸中毒时应及时就诊,避免出现危及生命的严重后果。
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