发布时间:2021-09-06
陈飞副主任医师
河北医科大学第二医院心血管内科
动脉导管未闭方法分为外科手术与介入手术两种,目前通常主张采用微创介入手术封堵动脉导管的方法,此种方法较成熟、风险较小,主要风险及并发症包括以下几个方面:1、封堵器脱落:可造成肺循环或体循环栓塞,此情况一旦发生应采用导管或外科手术的方法,将封堵器取出,该并发症发生几率较低;2、残余分流:即血管未完全堵死,此情况以弹簧圈封堵动脉导管较为常见,目前临床多应用封堵伞封堵,该并发症的发生也相对较少见,且随着时间推移,绝大部分患者在1年内可自行闭合;3、溶血:主要原因为残余分流血液对封堵器造成冲击,轻者可以保守治疗,较严重患者应植入新的封堵器,封堵完全未闭的动脉导管,或进行外科手术取出封堵器并结扎动脉导管;4、其他情况:可造成术后血压升高,但多为一过性,通常无需特殊处理。还可导致穿刺部位血管损伤,此情况以低龄儿童较为多见。
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