发布时间:2021-05-31
高娜副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科
系统性红斑狼疮为弥漫性结缔组织病的经典代表,可累及全身各个系统,结合临床表现及血清学检查可初步诊断,临床主要表现主要见于以下方面:一、一般状况:患者可出现像发热及肌肉、关节疼痛,或体重下降,女性可出现月经紊乱等症状;二、各系统受累:1、皮肤黏膜可表现为蝶形红斑,通常为面颊部出现突出于皮面红斑,可跨过鼻背部,较少累及鼻唇沟。此外部分存在盘状红斑、冻疮样皮疹、网状青斑、雷诺现象、结节红斑等,黏膜可出现口腔溃疡、鼻部溃疡。2、关节、肌肉可出现非侵袭性关节受累,即关节肿痛、压痛、晨僵等,但与类风湿关节炎不同,较少引起骨质破坏,极少数也可存在此类表现。3、精神神经狼疮,患者可出现头痛、癫痫等精神神经症状。4、血液系统受累,包括3系即红细胞系、白细胞系、血小板系降低。5、肾脏受累,如血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。6、呼吸系统症状,表现为咳嗽、胸闷、呼吸困难。7、消化系统可出现腹胀、腹痛等相应临床症状;三、血清学检查:出现自身抗体阳性表现。
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