发布时间:2023-08-28
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
女性出现一直想尿,每次尿一点的情况属于少尿性的尿频,属于病理性尿频,常见原因及处理方法如下:1、下尿路感染:患者可能有尿频、尿急、尿痛等症状,每次尿量少,尿检会有白细胞或者脓细胞存在,处理的方法是抗感染治疗,可以根据尿培养的结果,选择相应敏感抗生素,也可以经验性的应用磷霉素氨丁三醇、匹美西林、呋喃妥因、喹诺酮类以及第二代和第三代头孢菌素等药物,一般是单剂或三日短程疗法。如果出现经抗感染治疗以后,症状无缓解,甚至进行性的加重,就应当考虑存在特异性感染的可能,主要见于泌尿系统结核,在充分明确诊断以后,需要进行抗结核的治疗,常用利福平、雷米封等药物进行处理,必要时还可以进行手术治疗;2、神经性的尿频:每次尿量少,尿检正常,通常患者会有中枢或外周神经系统疾病病史,主要是对症处理,建议使用M受体阻滞剂,如托特罗定、索利那新等药物,还有新型的药物,如米拉贝隆等;3、膀胱功能性容量减少:也会出现少尿型的尿频,一般常见于膀胱内的占位,外来的压迫,膀胱挛缩以及残余尿量增多等,绝大多数需要手术治疗。
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