发布时间:2020-09-13
彭涛副主任医师
北京大学人民医院消化内科
反流性食管炎属于动力性疾病、酸相关疾病。反流性食管炎是胃食管反流病的一种,胃食管反流病是指各种原因导致食道下段括约肌松弛,胃内容物反流进入食道,引起黏膜损伤以及并发症。患者一般出现反酸、烧心、非心源性胸痛。反流性食管炎目前治疗为对症治疗,其真正的原因是食道下段括约肌松弛,不是胃酸分泌过多。目前治疗是使胃食管反流病中的反流物趋于中性化,不是真正抗反流。治疗药物包括抑酸药、抗酸药,以及手术治疗。抑酸药和抗酸药,可以使反流物pH值降低,减轻黏膜损伤,但并不能减少反流。 对症治疗无法根治疾病,尤其病因尚不明确疾病。目前针对于食道下段括约肌治疗陷于瓶颈,缺乏有效药物针对根本病因进行治疗。手术治疗无法真正、完全地还原正常的食道下段括约肌功能,考虑患者同时存在一定吞咽功能,所以抗反流手术不可能做到100%抗反流。目前治疗主要是对症治疗,没有真正对因治疗,所以本病可以反复发作。
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