发布时间:2021-04-14
刘敏副主任医师
长沙市妇幼保健院生殖中心
女性子宫异常出血常见情况如下: 1、月经相关出血:如因流产引起的子宫出血,或者由于产褥期蜕膜组织脱落引起的出血。排除与怀孕相关的出血后,通过B超检查,可以了解有无子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异常回声等。性激素检查可以判断是否因内分泌异常,或排卵障碍而导致出血; 2、年龄相关出血:如育龄女性因流产或服用紧急避孕药引起出血。已生育女性可能因剖宫产史、子宫动脉栓塞史等引起出血。绝经期的妇女因宫颈癌、子宫内膜癌等引起出血; 3、其他:甲状腺、肾上腺、肝肾功能及凝血功能的异常等,全身性疾病也会引起出血。 因此,异常出血时除检查尿和血HCG外,还需行妇科检查、宫颈脱落细胞学检查、B超等影像学检查、抽血检查。必要时行宫腔镜、腹腔镜检查,子宫内膜活检及病理检查等,以判断出血的原因。
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